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Dermographie Réparatrice

Une expression impropre

Bien que les expressions "Dermographie" ou "dermopigmentation réparatrice" soient les plus couramment employées, elles sont impropres :
La dermographie ne répare rien. Par contre, elle peut masquer ou (au moins partiellement) restaurer l'apparence initiale d'une partie de la peau, après qu'elle ait été abîmée par une maladie, un accident.

C'est une solution grâce à laquelle on obtient des résultats remarquables, compte tenu de l'extrême légèreté de l'intervention en comparaison avec une opération chirurgicale.

Il faut noter que dans biens des cas, chirurgie et dermopigmentation sont complémentaires.

On utilise la dermopigmentation réparatrice principalement dans les cas suivants :

  • Pour compenser une chute des poils ou des cheveux définitive (exemples : sourcils, calvitie)
  • Pour masquer des cicatrices dues à des accidents ou post opératoires (par exemple une aréole mammaire après mastectomie).
  • Les problèmes de pigmentation définitifs (ce qu'on appelle communément des taches).
  • Dépigmentation consécutive à une brûlure.
  • Les conséquences de diverses affections cutanées (Acné, Herpès etc.).
  • Et puis les corrections d'asymétrie du visage.(et nous revoilà à la limite du maquillage permanent)

Reconstruction d'une aréole

A la suite d'un accident ou, plus généralement, d'une intervention chirurgicale, une ablation complète de la glande mammaire et de l'aréole a pu être effectuée. Redessiner cette aréole permet de restituer une part importante de la symétrie de la poitrine. Si cette intervention n'est pas la plus difficile graphiquement parlant, elle est une des plus délicates à réussir convenablement, parce qu'ici tout est affaire de nuances et de compromis.

Eclairage et impression de relief.

Le téton est une protubérance sur la surface de la peau : Il est donc en relief. Pour recréer cette impression de relief, il n'y a qu'une seule solution : l'ombrage.
L'ombre portée du téton, qui prend de façon plus ou moins allongée la forme de ce dernier, est projetée sur l'aréole du côté opposé à la source de la lumière.
C'est celle qui donne le plus facilement une impression de relief. Seulement, comme la source de lumière ne vient pas toujours de la même direction, c'est un outil qu'il convient d'utiliser avec prudence.
L'ombre en halo, qui, comme son nom l'indique consiste à reproduire un petit halo sombre autour des contours du téton, ne contribue pas à une impression de relief aussi réaliste que l'ombre portée, mais elle présente un gros avantage :
Son efficacité est la même quelle que soit la direction de la source de lumière.

On utilisera donc l'ombre portée sous le téton parce que la source de lumière se trouve le plus souvent au dessus.
Mais comme dans certains cas, par exemple lors d’un bain de soleil sur une plage, la lumière peut venir d'une toute autre direction, on utilisera cette ombre avec modération et l’impression de relief sera renforcée par l'ombre halo.

De nombreux facteurs à prendre en compte.

Rappelons également qu'un tatouage exposé à la lumière ne subit aucune variation chromatique alors que l'épiderme "bronze" sous l'action des rayons UV du soleil.
Une aréole reconstituée aux couleurs extrêmement proches de l'original en dehors de tout bronzage, peut se révéler totalement dépareillée après seulement quelques heures d'exposition au soleil.
Un dialogue est donc absolument nécessaire pour connaître les habitudes et mode de vie de la patiente.
Enfin, n'oublions pas que l'intervention est effectuée sur un épiderme qui comporte généralement des cicatrices :
Les précautions à prendre sur le plan de l'hygiène doivent être particulièrement renforcées.
Il est également impératif de s'assurer qu'une nouvelle intervention chirurgicale n'est pas envisagée à court terme.

En conclusion :

Pour toutes les raisons évoqués ci-dessus, la reconstitution d'une aréole par le biais du maquillage permanent ne permet pas de créer l'illusion parfaite d'un sein inaltéré.
C'est tout à fait impossible et il serait déraisonnable d'essayer d'aller dans ce sens.
Par contre, on peut considérablement atténuer le choc que provoque l'absence d'une aréole par l'ajout d'un dessin délicatement intégré qui, d'une part, masquera au moins une partie des cicatrices et qui, d'autre part, restituera à votre poitrine l'essentiel de sa symétrie originale.

A propos des pigments :

Les pigments à base d'oxyde de fer constituent ils la meilleure solution dans tous les cas? Pas si sûr.

Brièvement :
Ces pigments présentent principalement deux avantages sur la plupart des autres :

  • 1) Ils sont très rarement allergènes.
  • 2) Leur durée de vie est limitée dans le temps.

En dermopigmentation réparatrice, il arrive souvent que l'on ait à intervenir sur des cicatrices. Et repiquer régulièrement tous les deux ou trois ans sur une cicatrice, surtout si elle est importante, ce n'est pas très souhaitable.

On peut légèrement jouer sur la durée de vie des pigments en piquant plus ou moins profondément, mais l'incidence de cette pratique est limitée.

La meilleure solution, sans aller jusqu'à rechercher un résultat définitif, serait d'employer des pigments proposant les mêmes garanties et qualités que les oxydes de fer actuels mais avec une plus longue durée de vie.
On ne les a pas encore.

Les problèmes de pigmentation.

Tout d'abord, il est considérablement plus facile de foncer la peau que de l'éclaircir. C'est pourquoi, les angiomes vasculaires, surtout s'ils concernent de grandes surfaces ne sont pas les plus simples à traiter.

Il est de toutes façons préférable, pour des raisons évidentes, de ne pas intervenir sur des problèmes de couleur de peau si on n'est pas absolument certain qu'ils ne soient pas définitifs.

Les problèmes de dépigmentation (taches claires), sont beaucoup plus faciles à traiter. Il est possible de retrouver une teinte vraiment très proche à celle de l'épiderme environnant, mais cela ne résout pas tout !.

La zone artificiellement pigmentée n'est pas susceptible de foncer en cas d'exposition au soleil, parce que les pigments naturels en sont absents. La zone dépigmentée ressortira d'autant plus que vous serez bronzée, puisque elle ne changera pas de couleur.

C'est pourquoi il est illusoire d'espérer faire disparaitre un défaut de pigmentation. Il est par contre possible de l'atténuer considérablement. Et cela, le maquillage permanent le fait très bien.